Odmowa wypłaty przez ubezpieczyciela – kiedy warto walczyć i jak to zrobić?

Dlaczego ubezpieczyciele odmawiają wypłaty lub zaniżają świadczenia?

Ubezpieczyciele to instytucje komercyjne – ich celem jest generowanie zysku. Dlatego każda wypłata świadczenia to dla nich koszt, którego będą próbować uniknąć. Odmowy lub zaniżone wypłaty najczęściej tłumaczone są:

• brakiem odpowiedzialności sprawcy,

• nieudowodnieniem szkody,

• rzekomym przyczynieniem się poszkodowanego,

• zbyt niskimi kosztami leczenia,

• błędną kwalifikacją uszczerbku na zdrowiu.

W praktyce wiele z tych decyzji jest bezpodstawna i można ją z powodzeniem podważyć.
 

Najczęstsze sytuacje, w których warto podjąć działanie:

• Ubezpieczyciel odmówił wypłaty z OC sprawcy mimo jasnej winy

• Wypłata zadośćuczynienia była symboliczna – np. 1000 czy 3000 zł za złamania, urazy psychiczne, operacje

• Zgłoszono szkodę całkowitą, ale wypłacono wartość wraku poniżej wartości rynkowej auta

• TU odrzuciło roszczenia o zwrot kosztów leczenia lub rehabilitacji

• Odmowa wypłaty renty dla ofiary wypadku z trwałym uszczerbkiem

Jeśli masz wątpliwości, zawsze warto skonsultować sprawę z prawnikiem – ale uwaga: ważne jest szybkie działanie, zanim upłyną terminy reklamacyjne i procesowe.
 

Jak skutecznie dochodzić swoich praw?

1. Zgromadź dokumentację – decyzja TU, kosztorysy, dokumentacja medyczna, zdjęcia, korespondencja.
2. Sporządź reklamację lub wezwanie do zapłaty – najlepiej przygotowane przez kancelarię.
3. Zgłoś sprawę do Rzecznika Finansowego – jeżeli reklamacja została odrzucona.
4. Złóż pozew do sądu – jeśli inne środki zawiodą.

W Kancelarii Gocal pomagamy klientom na każdym z tych etapów. Analizujemy dokumentację, oceniamy szanse powodzenia, przygotowujemy pozwy i reprezentujemy klientów w całej Polsce.
 

Czy warto iść do sądu z ubezpieczycielem?

W wielu przypadkach – tak. Sąd często przyznaje odszkodowanie znacznie wyższe niż kwota zaproponowana przez TU. Co więcej, w przypadku wygranej to właśnie ubezpieczyciel pokrywa koszty postępowania sądowego.
 

Skontaktuj się z nami

Nie każda decyzja ubezpieczyciela jest ostateczna. Jeśli czujesz, że zostałeś potraktowany niesprawiedliwie – działaj. Z naszym wsparciem możesz odzyskać to, co Ci się należy. Pamiętaj, że działamy odpłatnie i profesjonalnie – bez złudnych obietnic, ale z realnym wsparciem.
 

Wypełnij bezpieczny formularz kontaktowy
Numer telefonu i adres e-mail znajdziesz zawsze w zakładce Kontakt oraz w stopce strony.
 

Dowiedz się więcej o świadczeniach powypadkowych.